За детальною інформацією звертайтесь до менеджерів компанії Елітмедика за тел. (044) 331-45-35
Як позбутися від зайвої ваги?
Здавалася б – формула проста – треба менше їсти й більше рухатися. Однак світова практика показує, що більшість із тих, хто страждає важкими формами ожиріння, не в змозі самі радикально поміняти звичний спосіб життя, поламати стереотипи, що формувалися роками, харчування й поведінки. На самому початковому етапі ожиріння «перемогти» зайву вагу допомагають медикаментозні, дієто- або психо-терапевтичні методи. Однак, варто розуміти, що при серйозних надлишках ваги (ІМТ > 35) дієве тільки хірургічне лікування.
Показання до хірургічної корекції ваги тіла:
- Вага тіла перевищує норму на 45 кг і більше;
- ІМТ > 35 кг/м2 при наявності серйозних захворювань (артеріальна гіпертонія, цукровий діабет ІІ типу й ін.);
- ІМТ > 45 кг/м2 незалежно від наявності захворювань;
- Якщо попереднє не хірургічне лікування не дало потрібних результатів.
Бандажування шлунка
В 1985 році шведськими фахівцями був представлений бандаж SAGB, що зробив революційний прорив в області баріатричної хірургії. Новий метод хірургічної корекції ваги зарекомендував себе на даний момент як найбільш безпечний і ефективний. Установка бандажа виконується за допомогою лапароскопічної операції, тобто без розрізу черевної порожнини, що дозволяє пацієнтові швидко відновлюватися.
Бандаж SAGB встановлюється навколо верхньої частини шлунка, обмежуючи кількість прийнятої пацієнтом їжі. Варто звернути увагу, що ніяких розрізів і, тим більше, видалень внутрішніх органів при цьому не відбувається. Дана технологія дозволяє повністю контролювати темпи зниження ваги. Пацієнти, що точно виконують всі рекомендації хірурга, у середньому досягають 70-ти, а в ряді випадків і 100%-ної втрати надлишкової ваги.
Останнім часом операція по бандажуванню стає усе більше популярної в усьому світі. Наприклад, у Швейцарії в 2004 році більше 90% операцій лікування ожиріння були операціями по встановленню бандажа.
Донедавна були відомі й застосовувалися наступні хірургічні методи лікування ожиріння:
Внутрішньошлунковий балон
У шлунок встановлюється спеціальний балон, що заповнюється рідиною й залишається там строком на 4-6 місяці. Балон сприяє більше ранній появі насичення під час їжі, і за рахунок цього пацієнт втрачає у вазі. Досить проста операція, добре переноситься й може застосовуватися неодноразово. Однак, є ризик, що основний ефект операції – більше раннє почуття насичення – через якийсь час нівелюється. Стінки шлунка еластичні й можуть розтягуватися. При неконтрольованому прийомі їжі пацієнт швидко повертається до колишніх об"ємів їжі. Обсяг ваги, що втрачається, при використанні балона не дуже великий – не більше третини від надлишкової маси, як правило від 3 до 10-20 кг. Операція ефективна для осіб з невеликим ІМТ. При ІМТ більше 35 ефективність операції знижується.
Вертикальна гастропластика (ВГП)
При ВГП шлунок за допомогою хірургічних зшивальних апаратів розділяється на дві частини: верхню – малу частину, і нижню – більшу. Сполучення між ними здійснюється через вузький отвір. При наповненні малої частини шлунка під час їжі в пацієнта швидко з'являється почуття насичення, і, таким чином, кількість прийнятої їжі скорочується в 3-4 рази.
До мінусів операції треба віднести хірургічну деформацію шлунка. Фактично, хірург зшиває шлунок, створюючи в ньому новий харчовий канал. Не всі пацієнти добре переносять подібні операції.
Операції по шунтуванню
Є цілий ряд операцій по шунтуванню. Суть операцій зводиться до виключення із процесу травлення хірургічним шляхом окремих частин, таких як більша частина шлунка й частина кишечнику. Їжа зі стравоходу попадає в хірургічно відділену частину шлунка, звідки – в укорочену частину кишечнику, що викликає раннє почуття насичення. Операція ефективна при лікуванні важких форм ожиріння, однак досить складна й багатьма пацієнтами переноситься важко. У результаті операції вимикається з життєдіяльності істотна частина травного тракту (більша частина шлунка, дванадцятипала кишка й інші частини кишечнику), а в ряді випадків деякі органи (наприклад, жовчний міхур) видаляються.
Як працює бандаж SAGB

Чому люди багато їдять? Давайте розглянемо процес прийому їжі. Під час їжі шлунок людини заповнюється. У верхній частині шлунка розташовані чутливі нервові закінчення. Коли їжа починає давити на них, у мозок надходить сигнал про те, що шлунок повний і тому людина почуває ситість.
Проблема в тому, що сигнал про насичення надходить у мозок з невеликим запізненням, тому якийсь час людина продовжує їсти й шлунок розтягується. У принципі, стінки шлунка еластичні й після засвоювання їжі повертають колишню форму. Однак, при систематичному переїданні, шлунок не встигає повертатися в первісний стан і поступово збільшується в обсязі. Тому раз від разу для появи почуття ситості їсть усе більше й більше. Бандаж SAGB дозволяє обмежити кількість споживаної їжі.
Бандаж встановлюється навколо верхньої частини шлунка, розділяючи його на два «шлуночка», з'єднаних між собою вузьким проходом. Щоб краще зрозуміти, як це виглядає, уявіть собі пісочний годинник, у якого верхня частина в кілька разів менше нижньої. Бандаж знаходиться на перешийку. В якості піску уявіть їжу. Потрапляючи у верхній «шлуночок», їжа швидко його заповнює, вона просто не встигає проскочити в нижню частину шлунка. Верхня частина шлунка посилає сигнал у мозок про те, що шлунок переповнений і людина закінчує їсти.
На початку балон встановлюється в порожньому стані щоб пацієнт встиг адаптуватися до нього. Згодом , хірург поступово збільшує силу стиску балона. Це відбувається за допомогою накачування рідини в бандаж через порт. Порт установлюється під шкірою й з'єднаний з балоном силіконовою трубкою. Процес збільшення обсягу балона абсолютно безболісний. Для пацієнта він зводиться до простого уколу. Лікар намацує порт під шкірою, робить укол і накачує в балон спеціальну рідину. Як правило, накачування здійснюється раз у кілька тижнів. Однак, це цілком перебуває в компетенції лікаря.
При такій схемі травлення із травного процесу не вимикається жоден орган, їжа перетравлюється як у звичайної, неоперованої людини, а біологічно інертні матеріали бандажа не спричиняють побічних дій на внутрішні органи людини.
Варто відзначити, що операція по установці бандажа SAGB – органозберігаюча операція, тобто в ході її не видаляється жоден орган або частини органів. Схуднення проходить від того, що пацієнт дійсно перестає хотіти їсти.
Переваги бандажа SAGB
Бандаж SAGB виробляється шведською фірмою Obіtech з 1985 року й займає лідируючі позиції на ринку баріатричної хірургії. Бандаж SAGB має ряд особливостей, що полегшують його встановлення й використання.
1. Більший обсяг – менше тиск
Балон бандажа SAGB має збільшений обсяг, у порівнянні з іншими балонами, що робить установку й налаштування бандажа більше зручною й легкою.
Балон більшого обсягу значно менше деформує стінки шлунка. Збільшення площі тиску значно зменшує силу тиску.
Крім того, при використанні великого балона, зменшується ймовірність його переповнення.
2. Повне коло охоплення
Шлунок – орган, що постійно змінюється, стінки шлунка так чи інакше деформуються й змінюють свою форму. Тому важливо, щоб установлений бандаж не створював зайвих перешкод для вільного функціонування шлунка. Бандаж SAGB стикається зі шлунком по всьому периметру охоплення (360 градусів), що надає стінкам шлунка найбільшу волю. Вплив бандажа SAGB рівномірно розподіляється по всьому периметру охоплення й тиск на шлунок мінімальний.

3. Лапароскопічна операція
Для встановлення бандажа SAGB застосовується не відкрита хірургія, а лапароскопічна. Це означає, що при операції робиться всього лише декілька (4-6) проколів в черевній стінці. Через них вводяться спеціальні інструменти й лапароскоп, картинка з якого проектується на екран. Спостерігаючи за екраном, хірурги робить операцію.
4. Індивідуальний підхід
Налаштування бандажа а отже і темпи скидання ваги розраховуються під кожного пацієнта індивідуально. Лікар може прискорити або сповільнити швидкість втрати ваги шляхом зміни обсягу бандажа. По закінченні курсу лікування або раніше, у випадку появи непередбачених обставин, бандаж можна видалити.

До та після лікування
За детальною інформацією звертайтесь до менеджерів
компанії Елітмедика за тел. (044) 331-45-35



